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四平市中医医院病历书写规范研讨会召开

发布时间:2022-11-02 11:26:00   浏览:次   字号:【  大      】

近日,四平市中医医院召开临床科主任例会暨病案管理委员会第三季度会议。会议主要研讨通过了《四平市中医医院病历书写规范(2022年试行第一版)》。

会议介绍,本《规范》以《国家病历书写规范》和《18项核心制度》为依据,的内容细化到病历首页各项填写,查房频次,完成时限,各种查房、讨论、小结、知情同意书、授权委托书的模板等,《规范》,经过医务科多次与上级医院和兄弟单位探讨,结合医院实际细化并制定各种模板。

会议要求,《规范》的制定使临床医生在病历书写过程中有据可依、有章可循,为医院院提高医疗质量,提升团队能力提供了有力保障,填补了医院病历书写规范制度的空白,全院临床医生务必共同完善、认真实施。(王新平)